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Formulario para Reportar su Línea de Servicio
Formulario para Reportar su Línea de Servicio
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Plomero realizando el trabajo
Nombre del plomero
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Apellido del plomero
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Obligatorio
Inicial del segundo nombre del plomero
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Obligatorio
Nombre de la empresa
Número de licencia de maestro plomero
Fecha de vencimiento de la licencia de maestro plomero
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Obligatorio
MM barra DD barra AAAA
Número de teléfono
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Obligatorio
Dirección de correo electrónico
Material de la línea de servicio actual
Seleccione material:
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Obligatorio
Cloruro de polivinilo (PVC por sus siglas en ingles)
Galvanizado
Cobre
Plomo
Otro
Agregar otros materiales
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Obligatorio
Si actualmente está reemplazando una línea de servicio, ¿qué material se está utilizando?:
Material utilizados:
*
Obligatorio
Cloruro de polivinilo (PVC por sus siglas en ingles)
Cobre
Poli/Pex
Otro
No se está reemplazando actualmente
Agregar otros materiales
*
Obligatorio
Información de reemplazo
¿Trabajo completado o parcialmente completado?
*
Obligatorio
Completado
Parcial
Longitud de la tubería de jardín reemplazada (en pies)
*
Obligatorio
Por favor, escribe un número entre
0
y
100
.
Fecha en que se realizó el trabajo
*
Obligatorio
MM barra DD barra AAAA
Resultado de la prueba de plomo con hisopo:
Seleccione el resultado de la prueba:
*
Obligatorio
Positivo para plomo
Negativo para plomo
No se probó
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